Repair Café - aanmelding als hersteller

Velden met een * zijn verplicht in te vullen.

Ben je hobby-hersteller en wil jij je graag inzetten als vrijwilliger? Wil jij je tijd aanbieden om anderen te helpen met herstellingen, en tegelijk jouw reparatiekennis en passie voor het herstellen delen? En heb je zin om deel uit te maken van het plaatselijke Repair Café? Ideaal, want wij hebben jou nodig!

Vul onderstaand formulier in om je in te schrijven als vrijwillige hersteller voor ons eerste Repair Café.

Naam Dit veld is verplicht in te vullen

Voornaam Dit veld is verplicht in te vullen

Adres Dit veld is verplicht in te vullen

Postcode Dit veld is verplicht in te vullen

Gemeente Dit veld is verplicht in te vullen

Straat Dit veld is verplicht in te vullen

Huisnummer Dit veld is verplicht in te vullen

Bus

Telefoon / gsm Dit veld is verplicht in te vullen

bv. 050 12 34 56 of 0474 12 23 45

E-mail Dit veld is verplicht in te vullen

Welke voorwerpen zou je willen herstellen? Dit veld is verplicht in te vullen

Heb je nog vragen of opmerkingen? Laat ze hieronder achter.

GDPR - De persoonsgegevens die we via dit formulier opvragen worden enkel gebruikt en bewaard voor de dienstverlening waarvan je gebruik wil maken met dit specifiek formulier. De persoonsgegevens worden niet langer gebruikt dan noodzakelijk voor het leveren van de betreffende dienstverlening of het gebruik van de betreffende functie. Door je persoonsgegevens te verstrekken geef je het lokaal bestuur Haaltert de uitdrukkelijke toestemming om deze te verwerken voor het behandelen van jouw melding. Meer informatie vind je op www.haaltert.be/privacy.

Ik ga akkoord met bovenstaande bepalingen. Dit veld is verplicht in te vullen

De ondergetekende verklaart dat alle gegevens in deze aanvraag correct en volledig getrouw te hebben weergegeven en verbindt er zich toe elke wijziging in de toekomst mede te delen aan het bestuur. Dit veld is verplicht in te vullen